This free survey is powered by QUESTIONPRO.COM
0%
Exit Survey »
 
 
Digitador
 
Digitador 1
 
Digitador 2
 
Digitador 3
 
Digitador 4
 
Digitador 5
 
Outro
 
 
 
 
Código de controle (chefe da família):
   
 
 
 
Língua em que foi respondido o questionário
 
Pomerano
 
Português
 
 
 
Data de preenchimento
 
 
 
Nome do informante (chefe da família)
   
 
 
 
Sobrenome do informante (chefe da família)
   
 
 
 
Data de nascimento
 
 
 
Sexo
 
Masculino
 
Feminino
 
Sem resposta
 
 
 
Local de nascimento (cidade)
 
Santa Maria de Jetibá
 
Outra
 
 
 
 
Local de nascimento (Estado)
 
Espírito Santo
 
Outro
 
 
Survey Software Powered by QuestionPro Survey Software