This free survey is powered by
  1. Surveys
  2. 2015
  3. November
  4. F
  5. Frågeformulär tarmfunktion
0%
Exit Survey
 
 
Tack för att Du vill delta i undersökningen om tarmfunktion. Starta undersökningen genom att klicka på "Nästa fråga".
 
 
 
 
Följande fem frågor handlar om hur ofta (eller sällan) Du har avföring och avföringens konsistens. Frågorna gäller hur det varit under de två senaste veckorna.
 
 
 
 
Fråga 1. Hur många gånger brukar du ha avföring DAGTID?
 
1-2
 
3-4
 
5-6
 
>6
 
 
 
Fråga 2. Hur många gånger brukar du ha avföring NATTETID?
 
1-2
 
3-4
 
>4
 
 
 
Fråga 3. Vilket är det HÖGSTA antalet avföringar Du haft under ett dygn?
 
1
 
2
 
3
 
4
 
5
 
6
 
7
 
>7
 
 
 
Fråga 4. Vilket är det LÄGSTA antalet avföringar Du haft under ett dygn?
 
0
 
1
 
2
 
3
 
4
 
5
 
6
 
7
 
>7
 
 
 
Fråga 5. Hur brukar avföringens konsistens vara?
 
Lös
 
Mjuk och formad
 
Växlande mellan lös och hård
 
Hård
 
 
 
Följande åtta frågor handlar om läckage från tarmen av gas eller avföring. Frågorna gäller hur det varit under de senaste två veckorna.
 
 
 
 
Fråga 6. Hur ofta kan Du släppa gas utan att det läcker avföring?
 
Alltid
 
Oftast
 
Ibland
 
Aldrig
 
 
 
Fråga 7. Hur länge kan Du hålla avföringen om det INTE finns tillgång till toalett?
 
30 minuter eller längre
 
Cirka 15 minuter
 
Cirka 5 minuter
 
Inte alls
 
 
 
Fråga 8. Hur ofta har Du ofrivillig gasavgång?
 
Aldrig
 
Mindre än en gång/vecka
 
1-6 gånger/vecka
 
Varje dag
 
 
 
Fråga 9. Hur ofta händer det att Du får fläckar från tarmen i underkläderna?
 
Aldrig
 
Mindre än en gång/vecka
 
1-6 gånger/vecka
 
Varje dag
 
 
 
Fråga 10. Hur ofta har Du läckage av avföring om den är lös?
 
Aldrig
 
Mindre än en gång/vecka
 
1-6 gånger/vecka
 
Varje dag
 
 
 
Fråga 11. Hur ofta har Du läckage av avföringen om den INTE är lös?
 
Aldrig
 
Mindre än en gång/vecka
 
1-6 gånger/vecka
 
Varje dag
 
 
 
Fråga 12. Hur ofta har Du någon form av skydd i underkläderna mot avföringsläckage DAGTID?
 
Aldrig
 
Mindre än en gång/vecka
 
1-6 gånger/vecka
 
Varje dag
 
 
 
Fråga 13. Hur ofta har Du någon form av skydd i underkläderna mot avföringsläckage NATTETID?
 
Aldrig
 
Mindre än en gång/vecka
 
1-6 gånger/vecka
 
Varje dag
 
 
 
De sista två frågorna handlar om hur Din tarmfunktion påverkar Dig i det dagliga livet.
 
 
 
 
Fråga 14. Är tarmfunktionen besvärande för Ditt allmänna välbefinnande?
 
Inte alls
 
Något
 
En hel del
 
Mycket
 
 
 
Fråga 15. Medför tarmfunktionen begränsningar i Ditt sociala liv?
 
Inte alls
 
Något
 
En hel del
 
Mycket
 
 
 
Fråga 16. Är det något annat Du vill tillägga om Din tarmfunktion?
   
 
 
 
Enkäten är nu färdig. Tack för Ditt deltagande. Avsluta genom att klicka på "Nästa fråga".