Plan ConVive

Nombre de la Empresa

Fecha aplicación de encuesta

Mes	Día	Año

Número de Matrícula:

Antiguedad

De 0 a 1 año

2 a 5 años

6 a 10 años

Más de 10 años

Nivel Educativo:

Su nivel de cargo es:

Representante legal / Directivo / Similar

Gerente / Jefe / Supervisor

Analista / Operario/Técnico / Similar

Auxiliar / Secretaria/ Vigilancia / Similar

Other, Cuál?

Usted es?

Hombre

Mujer

Seleccione su Área en las siguientes categorías:

Administración

Producción /planta

Comercial

Servicios generales(Aseo, Vigilancia y mantenimiento)

Otro, Cuál?

Tipo de Contrato:

Edad