unicef final

Exit Survey

استبيان الأسرة المعيشية

مسح حول وضع الأطفال والنساء في لبنان

لوحة معلومات الأسرة المعيشية

المحافظة

* قضاء

* اقرب مدرسة

* المنطقة

المنزل

رقم بطاقة مفوضية الامم المتحدة لشؤؤن اللاجئين :

اسم رب الاسرة :

رقم المتسلسل :

اسم المجيب :

رقم المتسلسل :

الإحداثيات الجغرافية:

شرق :
جنوب :

اسم و رمز الباحثة

اسم الباحث :
رمز الباحث :

* الزيارة الاولى وقت البداية

Month	Day	Year	Hrs.	Mins.	AM/PM

* وقت النهاية

Hrs.	Mins.	AM/PM

الزيارة الثانية وقت البداية

Month	Day	Year	Hrs.	Mins.	AM/PM

وقت نهاية الزيارة الثانية

Hrs.	Mins.	AM/PM

الزيارة التالثة وقت البداية

Month	Day	Year	Hrs.	Mins.	AM/PM

وقت نهاية الزيارة الثانية

Hrs.	Mins.	AM/PM

اسم و رمز المشرف

اسم المشرف :
رمز المشرف :

نتيجة مقابلة الأسرة المعيشية

01 تمت المقابلة

02 رفضت الأسرة المعيشية المقابلة

لم يتم العثور على المسكن03

تم تغيير المسكن 04

تم جزء من المقابلة 05

08 أخرى حددي

أخرى حددي

التعليقات و الملاحظات

الموافقة
مرحبا"، إسمي _______________. أنا أعمل في شركة إحصاءات لبنان الذين يجرون مسحا لليونيسيف - منظمة الأمم المتحدة للطفولة. أود أن أطرح بعض الأسئلة عنك و/أو عائلتك. بعض من هذه الأسئلة تتعلق بياناتك الشخصية مثل اسمك وأسماء الذين تعيلهم وعنوانك ورقم الهاتف في لبنان. هدف هذه الدراسة هو الحصول على فهم أفضل للظروف المعيشية وضعف اللاجئين السوريين وغيرهم من اللاجئين في لبنان. لقد تم اختيارها عشوائيا. المعلومات التي نجمعها تساعد اليونيسيف إلى فهم أفضل للآثار سياسات التعليم التي تتبعها. المقابلة عادة ما تستغرق أقل من ساعة واحدة. مشاركتكم طوعية، ويمكنك اختيار عدم الإجابة على أي من الأسئلة أو كلها. ومع ذلك، فإننا نأمل أن تتمكن من المشاركة إذ إن المعلومات التي ستعطينا إياها تعتبر ضرورة لفهم الضعف والتحديات التي يواجهها اللاجئين السوريين وغيرهم. لضمان تنسيق الحماية والمساعدة اللازمة، قد نحتاج لتبادل المعلومات التي تم جمعها، بما في ذلك البيانات الشخصية الخاصة بك، مع وكالات إنسانية أخرى. في جميع الحالات، سيتم اتخاذ تدابير لمنع نشر غير مصرح به لبياناتك الشخصية وفقا للبيانات دولية ومعايير الحماية.

في حال كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات حول المسح، يمكنك الاتصال بالشخص المدرج إسمه على هذه البطاقة.
إعطاء بطاقة مع معلومات الاتصال

هل لديك أي أسئلة أخرى؟ إذا لا، هل توافق على المشاركة في المسح؟
إطلبوا من الضيف التوقيع على الموافقة

هل تسمحوا لي أن أبدأ المقابلة الآن؟

القسم الاول

قد نرغب في مقابلتك مرة أخرى بعد سنة تقريباً. لذا أريد أن جمع بعض المعلومات التي من شأنها أن تساعدنا على العثور عليك. البلدة الحالية

الباحث: أضف أي معلومات لازمة للعثور على هذا الموقع / مسكن في المستقبل

هل تستطيع أن تعطيني اسم صديق أو أحد أفراد العائلة أو الجيران الذين يمكن أن يساعدونا في العثور عليك؟ الرجاء التأكد من ان الاارقام صحيحة

اسم احد افراد العائلة او الجيران :
المنطقة :
رقم الهاتف :

هل تستطيع أن تعطيني اسم صديق اخر أو أحد أفراد العائلة أو الجيران الذين يمكن أن يساعدونا في العثور عليك؟ الرجاء التأكد من ان الاارقام صحيحة

اسم احد افراد العائلة او الجيران :
رقم العاتف :

 ما هو رقم هاتفك (العداد: تأكد من أن عدد الأرقام هو الصحيح)؟

هل هذا هو رقمك الخاص

نعم

كلا

حدد

هل هناك رقم اخر للتواصل مع عائلتك

هل لديك بريد الكتروني خاص بك

نعم

كلا

حدد

القسم الثاني

نوع المسكن

نوع الملك

3. كم عدد الغرف (باستثناء الحمامات والمراحيض) يشغلها أفراد أسرتك؟

ما هو المصدر الرئيسي لمياه الشرب في منزلك؟

أي نوع من المرحاض يستخدم أفراد العائلة؟

1. flush

2. مرحاض حفرة مع لوح الأسمنت أو مرحاض دافق

3.حفرة تقليدية مع عدم وجود بلاطة

4.دلو

5.في الهواء الطلق

ما هو عدد الاسر التي تستخدم المرخاض في منزلك الخاص

* ما هو المصدر الأساسي للطاقة في الإستعمالات المنزلية؟

1. مولد كهربائي خاص

2. اتصال قانوني بشبكة الكهرباء

3. اتصال غير قانونيبشبكة الكهرباء

4. الواح شمسية

5 . ( بديل (شموع مصابيح تعمل على البطارية

كم من الوقت يستغرق السير على الأقدام من مسكنك إلى أقرب مدرسة ابتدائية تقدم الدوام الثاني للأطفال السوريين؟

Hrs.	Mins.	AM/PM

* مراقبة الباحث:
هل يقع المسكن في منطقة مكتظة بالسكان ، تتصف بظروف معيشية غير لائقة وتعرض السكان لخطر جسدي

1. نعم

2. كلا

* مراقبة الباحث
هل المسكن هو في مهدد بالخطر وبحاجة الى اصلاحات طارئة

1. نعم

2. كلا

8. كم كنت تدفع ثمن الإيجار شهريا بالليرة اللبنانية؟

كم يوم عمل على أفراد الاسرة أن يعملوا لتغطية نفقات الايجار

القسم الثالث

"1" الاسم

"2" الاسم

"3" الاسم

" 1" الجنس

علاقة الاسم "1: برب الأسرة؟

ما هو تاريخ ميلاد (الاسم) "1" ؟

Month	Day	Year

هل كنت (الاسم) تعيش في منطقة ريفية او حضرية في سوريا 1

1. ريفية

2. حضرية

متى غادر (الاسم 1) منطقة المنشأ في سوريا "الشهر السنة"

Month	Year

هل (الإسم 1) حالياً متزوج ام خاطب؟

1- متزوج بزوجة واحدة او ارتباط غير رسمي

2 -متزوج متعدد الزوجات او ارتباط غير رسمي

3- منفصل

4-مطلق

5 –ارمل او ارملة

7 -اعزب

هل الزوج/شريك (الاسم) يقطن في نفس المنزل

1. نعم

2. كلا

الأكبر سناً إنسخ رمز الزوج/الشريك المدرج بجانب إسمه في كان هناك أكثر من زوجتين أكتب الزوجة الاول

الزوجة الثانية

هل الام البيولوجية [الاسم 1] على قيد الحياة؟ وهل هي تعيش في المنزل؟

1. نعم هي تسكن في المنزل

2. نعم هي على قيد الحياة، ولكن لا يسكن في المنزل

3. لا هي متوفية

4. لا اعرف

هل الاب البيولوجية [الاسم 1]على قيد الحياة؟ وهل هي تعيش في المنزل؟

1. نعم هو يسكن في المنزل

2. نعم هو على قيد الحياة، ولكن لا يسكن في المنزل

3. لا هو متوفي

4. لا اعرف

[1 في حال لم يكن هناك اهل في المنزل من القائم على رعاية [الاسم

1. الزوج /الزوجة

2. الااخ/ الاخت

3. الحمى / الحماة

4. اخ الزوج/ اخ الزوجة/ اخت تازوج/ اخت الزوجة

5. العائلة المتدة العم/ العمة (ابن العم ابن (ة) الاخ / ابن (ة) الاخت

6. لا روابط اسرية

7. غيره حدد

Other

هل يمتلك [الاسم] زوج من الأحذية (بين 5 - 17 عام)؟

1. نعم

2. لا

هل يمتلك الاسم مجموعة ملابس شتوية؟

1. نعم

2. لا

القسم الرابع الصحة

الصحة

	الاسم	كيف تصنف صحة الاسم بشك عام 1. ضعيفة 2. معتدلة 3. جيدة 4. جيدة جداً	ما هي الامراض المزمنة او العجز الذي يعاني منه الاسم	كم من المال انفقت على صحة (الاسم) في الشهر الماضي (في الليرة اللبنانية)
1

القسم الخامس التعليم

1 الاسم

هل يستطيع (الاسم) القراءة والكتابة

1 . نعم

2. كلا

هل سبق (الاسم )ان التحق بالمدرسة في سوريا او في لبنان 1

1 . نعم

2. كلا

عدد اهم ثلاثة اسباب منعم الاسم من الالتحاق بالمدرسة السبب الاول

السبب الثاني

السبب الثالث

ما هي اعلى مرحلة دراسية التحق بها (الاسم) إذا كان المستوى 07,08,09,10,11 انتقلي إلى 5

هل اكمل (الاسم ) هذه المرحلة

1 . نعم

2. كلا

How often do you conduct surveys?

Weekly

Monthly

Quarterly

Annually

كل افراد الاسرة من 5 وما فوق

	الاسم	هل يستطيع (الاسم) القراءة والكتابة 1 . نعم 2. كلا	هل سبق (الاسم )ان التحق بالمدرسة في سوريا او في لبنان 1. نعم 2. كلا	عدد اهم ثلاثة اسباب منعم الاسم من الالتحاق بالمدرسة السبب الاول	السبب الثاني	السبب الثالث	ما هي اعلى مرحلة دراسية التحق بها (الاسم) 0. روضة 1. أساسي حلقة أولى وثانية 2. أساسي حلقة ثالثة 3. ثانوية 4 تكميلي مهني 5. تكميلية فنية/ امتياز فني / اجازة مهنية 6. الجامعة 7 ALP 8. NFE 9. المنهاج السوري في لبنان 10- منهاج متخصص للمعوقين 11- برامج اخرى غير نظامية 98- لا أعرف إذا كان المستوى 07,08,09,10,11 انتقلي إلى 5	هل اكمل (الاسم ) هذه المرحلة 1. نعم 2. كلا. خلال العام الدراسي 2015-2016، هل التحق (الاسم) في المدرسة 1. نعم 2. كلا
1

كل افراد الاسرة من 5 الى 16

الاسم

هل التحق (الاسم) في المدرسة في العام الدراسي 2015 - 2016 1. نعم 2. كلا

ما هي اخر سنة دراسية التحق فيها الاسم بالمدرسة 1. 14/15 2. 13/14 3. 13/12 4. 12/11 5. في وقت سابق

عدد اهم ثلاثة اسباب منعت الاسم من تكملة المرحلة الدراسية السبب الاول

السبب الثاني

السبب الثالث

خلال السنة الدراسية ما هي المرحلة التي انهيتها ما هي اعلى مرحلة دراسية التحق بها (الاسم) 0. روضة 1. أساسي حلقة أولى وثانية 2. أساسي حلقة ثالثة 3. ثانوية 4 تكميلي مهني 5. تكميلية فنية/ امتياز فني / اجازة مهنية 6. الجامعة 7 ALP 8. NFE 9.

المنهاج السوري في لبنان 10- منهاج متخصص للمعوقين 11- برامج اخرى غير نظامية

خلال السنة الدراسية الى اي مرحلة وصلة 98. لا اعرف اذا لم تكمل الصف ضع 0

خلال السنة الدراسية ، ما نوع مدرسة [الاسم] ؟ 1. خاصة 2 رسمية 3. خاص شبه مجاني 4. مدرسة تابعة للانروا 5. غيره حدد 8. لا اعرفما هي اسم المدرسة (الاسم ) التي انتسب اليها

كيف يذهب (الاسم ) الى المدرسة يومياً 1. ماشيا على الااقدام 2. الدراجة الهوائية 3. 4. باض اجرة 5. باص خاص بالمدرسة 6. دراجة نارية 6. عيره حدد

كم من الوقت (الاسم ) تستغرق للوصول الى المدرسة سجل الساعة والدقائق

خلال السنة الماضية هل غاب (الاسم) عن المدرسة اكثر من اسبوعين متتاليين 1. نعم 2. كلا

ما هو السبب الاساسي لنقطاعه عن المدرسة 1. عدم توفر المال الكافي 2. وعكة صحية 3. مساعدة في المنزل 4. تعليق عن الدراسة 5. اضراب الاساتذة 6. غياب الاساتذة 7. بحاجة الى عمل 8. الامن والسلامة 9. غيره حدد

كل افراد الاسرة من 5 الى 16

	الاسم	هل يوجد شخص أو منظمة من خارج الأسرة تساهم في تكاليف المدرسة ل [ الاسم] العام الدراسي (2015-2016) ، إما نقدا أو الدعم المادي ؟ يرجى ذكر المساهمات الرئيسية الثلاث في الترتيب من حيث الأهمية 1. الإنفاق على برامج ما بعد المدرسة و الدروس الخصوصية ( دروس إضافية)(ل.ل.)	2. الكتب المدرسية و القرطاسية	3. الملابس مدرسة الموحدة (ل.ل.)	4. مساهمة لبناء مدرسة أو صيانة / جمعية المعلمين و الرسوم الأخرى ذات الصلة (ل.ل.)	5. بدل النقل (ل.ل.)	6. غيره حدد (ل.ل.)	7. ملىء النفقات
1

القسم السادس العمل


جميع أفراد الأسرة الذين تتراوح أعمارهم بين 5 وما فوق

	في الامس عدد ساعات العمل التي تقضيها للقيام بالأعمال المنزلية ، مثل التنظيف ، والطبخ ، والغسيل ، و التسوق ؟ (الساعة والدقائق)	في الامس عدد ساعات والدقائق التي تقضيها جلب الماء أو جمع الحطب بما في ذلك وقت الانتظار (الساعة والدقائق)	في الامس عدد ساعات والدقائق التي تقضيها رعاية أفراد آخرين المنزلية (مثل الأطفال ، والمرضى ، و أفراد الأسرة المسنين ) (الساعة والدقائق)
1

2

3

4

5


العمل خلال الاسبوع الفائت

	4. خلال الاسبوع الفائت ، كم ساعة عمل [الاسم] في الزراعة؟ (الساعة والدقائق)	5. خلال الاسبوع الفائت ، كم ساعة عمل [الاسم] في البناء؟(الساعة والدقائق)	6. خلال الاسبوع الفائت ، كم ساعة نفذ [الاسم] عمل منزلي خارج منزله الخاص ؟ (الساعة والدقائق)	7. خلال الاسبوع الفائت ، كم ساعة عمل [الاسم] في الشارع عمل بسيط (بيع الزهور ، وجمع المعادن الخردة ) ؟ (الساعة والدقائق)	8. خلال الاسبوع الفائت ، كم ساعة عمل [الاسم] الخدمات (مثل فندق ، مطعم ، متجر ، (سوبر ) في السوق ، والنقل ، المرآب، أو العناية بالشعر ) ؟(الساعة والدقائق)	9. خلال الاسبوع الفائت ، كم ساعة عمل [الاسم] مجال التصنيع (مثل صناعة الأثاث ) (الساعة والدقائق) ؟	10. خلال الاسبوع الفائت ، كم ساعة سأل [الاسم] الغرباء مقابل المال (أي التسول ) ؟ (الساعة والدقائق)	11. خلال الاسبوع الفائت ، كم ساعة قام [الاسم] بأي أنشطة أخر مقابل أجر ، إما نقدا أو عينا ؟ حدد (الساعة والدقائق)
1

2

3

4

5

غير ناشط اقتصاديا

	هل عمل (الإسم)ساعات عمل إيجابية في أي من من الأسئلة Q4-Q12 نعم كلا	هل إتخذ (الإسم) أي إجراءات للبحث عن عمل خلال الأسبوع الفائت؟ نعم كلا	خلال الاسبوع الفائت, ما هو السبب الرئيسي الذي أحال دون بحث(الإسم) عن وظيفة؟ 1. طالب علم2. ربة منزل / رعاية الأطفال 3. كبير السن / يتقاعد 4. صغير جداّ 5. غثيان / المرض 6. عجز 7. في انتظار الرد من صاحب العمل 8. في انتظار معاودة صاحب العمل 9. في إجازة 10. في انتظار موسم مزدحم 11. لا يسمح لهم بالعمل 12. عدم توفر فرص عمل مناسبة 13. أخرى (حدد)
1

2

3

4

5

الربح

	14. ارجو تقدير القيمة الإجمالية لارباح [الاسم] خلال الاسبوع الفائت	15 ارجو تقدير القيمة الإجمالية لل[الاسم] أرباح الصورة العينية خلال الاسبوع الفائت باستثناء بدل الإيجار	16. هل نفذ (الإسم) أي نشاط أو عمل تحت إيطار Q4-Q12 لحساب شاويش أو صاحب أرض بدلا من دفع الإجار؟ نعم كلا	17. خلال السنة الماضية، هل إنخرط (الإسم) في عمل زراعي موسمي؟
1

2

3

4

5

النشطين اقتصاديا بعمر 5-17

	18.هل تتطلب وظيفة[الاسم] حمل الأحمال الثقيلة؟ 1.نعم 2. لا 7. لا اعرف	19 هل تتطلب وظيفة[الاسم] استعمال الأدوات الخطرة (السكاكين، الخ) و تشغيل الات ثقيلة؟ 1.نعم 2. لا 7. لا اعرف	20. هل تتطلب وظيفة[الاسم] التتعرض للغبار والأبخرة، أو الغاز؟ 1.نعم 2. لا 7. لا اعرف	21. هل تتطلب وظيفة[الاسم] التتعرض للبرد القارس، الحرالشديد والرطوبة؟ 1.نعم 2. لا 7. لا اعرف	22. هل تتطلب وظيفة[الاسم] التعرض للصوت العالي والذبذبات؟ 1.نعم 2. لا 7. لا اعرف	23. هل تتطلب وظيفة[الاسم] تتعرض للبلطجة والترهيب، أو العنف؟ 1.نعم 2. لا 7. لا اعرف
1

2

3

4

5

الأنشطة الاقتصادية في سوريا

	26. في حين كان لا يزال يعيش في سوريا، هل [الاسم] عمل على / حسابه الخاص أو في مؤسسات الأعمال غير الزراعية الذي يملكها بنفسه أو شخص ما من افراد اسرته على سبيل المثال شركات صغيرة (ربما غير رسمية)، تاجر، متجر حارس، حلاقة، خياطة، نجار أو سائق سيارة أجرة أو (ب) شركات كبيرة(ربما المهنية)، مثل المحامي، الطبيب الخاص أو الرسمي شركة توصيل البضائع أو الخدمات؟ اذا كان الجواب نعم في 25 -26	انتقل الى 27	27. ما هي مهنة [الاسم] الاساسية	28. تحت اي قطاع تندرج هذه المهنة الااساسية 1. الزراعة 2. المنجم 3. الصناعة 4. الأنشطة المهنية / الفنية 5. الكهرباء / المياه / غاز نفايات 6. البناء 7. النقل 8. التجارة 9. التأمين تجارة العقارات 10.خدمات شخصية 11. تعليم 12. الصحة 13. الإدارة العامة اخرى، حدد
1

2

3

4

5

القسم السادس الدخل والديون


كم كسبت اسرتك دخل  (بالليرة اللبنانية) في الشهر الفائت  من خلال المصادر التالية

(أ.الدخل من الأجور (ل.ل	$
ب. الدخل من الشركات العائلية أو العمل خاص (أنت أو أحد أفراد أسرتك ( تقومون ببيع منتجات والخدمات، قد أنتجتموها أو حصلت عليها من شخص آخر) (ل.ل)	$
ج. التبرعات النقدية من الأسرة والأصدقاء، أفراد المجتمع(ل.ل	$
د. التبرعات النقدية من وكالات الدعم(ل.ل	$
ه. المساعدات الغذائية (قسائم المواد الغذائية والطرود) وغيرها من المساعدات العينية (القيمة التقديرية) ل.ل	$
و. التحويلات من الخارجل.ل	$
ز. بيع الأصول والممتلكات (على سبيل المثال: الذهب) ل.ل	$


كم من المال إقترضت (بالليرة اللبنانية) في الشهر الفائت  من أي من الأشخاص التالية أسماؤهم؟

(أ.العائلة والأصدقاء(ل.ل	$
(ب. الأصدقاء(ل.ل	$


ما قيمة الديون المتراكمة عليك (بالليرة اللبنانية) خلال الشهر الفائت من المصادر المذكورة؟

(ا. متجر(ل.ل	$
(ب. المالك(ل.ل	$
((ج. صاحب العمل (ل.ل	$


ما قيمة الديون المتراكمة عليك (بالليرة اللبنانية) من المصادر المذكورة؟

(ا. متجر (ل.ل	$
(ب. المالك (ل.ل	$
(ج. صاحب العمل (ل.ل	$


ما قيمة الديون المتراكمة عليك (بالليرة اللبنانية) من المصادر المذكورة؟

(ا. العائلة (ل.ل	$
(ب. الاصدقاء (ل.ل	$

القسم الثامن الامن الغذائي

خلال الأسبوع الفائت، هل شعرت بالقلق من ان أسرتك ليس لديها ما يكفي من الغذاء؟

خلال الأسبوع الفائت، هل تخطيت وجبة أو تناولت كميات أقل مما كنت تعتقد بسبب نقص المال لشراء الغذاء؟

خلال الأسبوع الفائت، هل قضى أحد البالغين في منزلك يوم كامل دون تناول الطعام؟

خلال الأسبوع الفائت، هل تخطى أي الأطفال (من سن 0-16) وجبة أو تناول كميات أقل مما كنت تعتقد بسبب نقص المال لشراء الغذاء؟