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Idade
   
 
 
 
Estado Civil
 
Solteiro
 
Casado
 
Divorciado
 
Viuvo
 
 
 
Bairro em que reside:
   
 
 
 
Ocupação:
 
Estudante
 
Empresário
 
Assalariado
 
Autônomo
 
Other
 
 
 
 
Possui família?
 
Sim
 
Não
 
 
 
How often do you conduct surveys?
 
Weekly
 
Monthly
 
Quarterly
 
Annually
 
 
 
Que supermercado você frequenta?
 
Pão de Açúcar
 
St. Marche
 
Extra
 
Carrefour
 
Wallmart
 
Hirota
 
Hortifruti
 
Other
 

 
 
 
Frequenta algum tipo de empório?
 
Sim
 
Não
 
 
 
Se sim, quais?
   
 
 
 
Quantas vezes por semana você costuma ir ao mercado?
 
Uma vez
 
Duas vezes
 
Três ou mais vezes