TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Eu, estudante matriculado no curso de Medicina da Faculdade Souza Marques, estou sendo convidado a participar de um estudo denominado A visão do estudante de medicina em relação ao uso de álcool com sua prática profissional, cujos objetivos e justificativas são: identificar a prevalência do uso de álcool por estudantes da Escola de Medicina Souza Marques e relacionar o conhecimento dos fatores de risco do seu uso com o cuidado com a saúde própria e de terceiros.
A minha participação no referido estudo será no sentido de responder com sinceridade a um questionário. Fui alertado de que, da pesquisa a se realizar, posso esperar alguns benefícios, tais como obter maiores informações sobre a Patologia em questão. Estou ciente de que minha privacidade será respeitada, ou seja, meu nome ou qualquer outro dado ou elemento que possa, de qualquer forma, me identificar, será mantido em sigilo. Também fui informado de que posso me recusar a participar do estudo, ou retirar meu consentimento a qualquer momento, sem precisar justificar. Os pesquisadores envolvidos com o referido projeto são: Paulo Eduardo Martin Pedroso e Adriana Souza (Escola de Medicina Souza Marques) e com eles poderei manter contato pelos e-mails [email protected] e [email protected].
É assegurada a assistência durante toda pesquisa, bem como me é garantido o livre acesso a todas as informações e esclarecimentos adicionais sobre o estudo. Enfim, tendo sido orientado quanto ao teor de todo o aqui mencionado e compreendido a natureza e o objetivo do já referido estudo, manifesto meu livre consentimento em participar, estando totalmente ciente de que não há nenhum valor econômico, a receber ou a pagar, por minha participação. | 
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