Dental Care Umfrage Vorlage

Dental Care Umfrage einschließlich der Zeit zwischen den Besuchen, die Bewertung, die Bedeutung von Faktoren bei der Wahl eines Zahnarztes und Benachrichtigungseinstellung.


   
 
Haben Sie derzeit einen Zahnarzt, dass Sie in regelmäßigen Abständen besuchen?
 
ja
 
Nein
 
   
 
Wie haben Sie Ihren Zahnarzt?
 
Überweisung durch Freund / Nachbar
 
Überweisung durch Bekannte
 
Überweisung durch einen anderen Zahnarzt
 
Überweisung durch Arzt
 
Werbung
 
Telefonbuch
 
Sah Büro / Zeichen
 
Andere
    
 
   
 
Sie Mitglieder Ihres Haushalts zu gehen (alle zutreffenden):
 
Ein Zahnarzt
 
Mehr als ein Zahnarzt
 
Ein Behandler
 
Ein Kieferchirurg
 
Andere Dental-Spezialist
 
Andere
    
 
   
 
Der häufigste Grund für die nicht zum Zahnarzt zu gehen ist:
 
Ich gehe für regelmäßige Check-ups
 
Transport
 
Die Kosten für die Pflege
 
Ich brauche nicht sehr oft zu gehen
 
Ich vergesse zu gehen
 
Ich mag es nicht Zahnärzte
 
Es ist nichts falsch mit meinen Zähnen
 
Andere
 
   
 
Wie oft machen Sie Besuche in Ihrem aktuellen Zahnarzt?
 
<6 Monate
 
6 Monate - 1 Jahr
 
1-2 Jahre
 
2-3 Jahre
 
3-4 Jahre
 
4+ Jahre
 
   
 
Wie oft gehen Sie zu Ihrem Zahnarzt für regelmäßige Check-ups?
 
Alle 6 Monate
 
Mindestens einmal im Jahr
 
Mindestens alle 2 Jahre
 
Mindestens einmal alle 3-4 Jahre
 
Es hängt davon ab, gehe ich, wenn ich Probleme mit meinen Zähnen haben
 
   
 
Möchten Sie Ihren Zahnarzt Sie zu benachrichtigen, wenn es Zeit für einen 6-Monats-Check-up ist?
 
ja
 
Nein
 
Nicht sicher
 
   
 
Wenn Sie Ihren Zahnarzt möchten Sie benachrichtigt werden, wenn es an der Zeit für einen Check-up ist, wie wollen Sie diese Mitteilung erhalten?
 
Anruf
 
Post
 
Textnachricht
 
Email
 
Andere
    
 
   
 
Ich würde die folgenden Zahlungsplan für meine Zahnpflege bevorzugen:
 
Zahlung erforderlich zum Zeitpunkt der Pflege (Bargeld / Scheck)
 
Zahlung per Debitkarten zum Zeitpunkt der Pflege (VISA, Mastercard, etc.)
 
Monatliche Zahlungsplan bei 1,5% Zinsen pro Monat
 
Zahlung innerhalb von 30 Tagen
 
Andere
    
 
   
 
Dental Ladungen auf die Höhe der Zeit variieren Thema, das der Zahnarzt nimmt einen Vorgang abzuschließen, sowie die Art der Arbeit durchgeführt. Wenn die Kosten waren die gleichen, welche Art von Zahnarzt würden Sie bevorzugen?
 
Dauert ein wenig länger die Arbeit zu erledigen, sondern spricht mit Ihnen während des Verfahrens (45 Minuten Fahrtzeit)
 
Schließt die Arbeit schneller und spricht weniger (30 Minuten Zeit)
 
sehr schnell schließt die Arbeit (20 Minuten Fahrtzeit)
 
   
 
Würden Sie den Zahnarzt erwarten, der länger dauert, einen besseren Job zu tun?
 
ja
 
Nein
 
Nicht sicher
 
   
 
Was gefällt Ihnen am besten über Ihren persönlichen Zahnarzt?
   
 
   
 
Was würden Sie, dass vielleicht ein Besuch bei Ihrem Zahnarzt noch angenehmer zu machen?
   
 

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