コホート研究は、大規模な集団を追跡調査し、例えば、その人たちがさらされる危険因子の健康への影響を評価するものである。 これらの研究の容量は、データ収集や結果の解釈におけるバイアスやエラーを避けるために、厳密な方法論に基づいています。
コホート研究は、例えば、病気の原因を知り、危険因子と健康結果の関係を確立することを目的として実施される研究です。
この種の研究は、ある疾病に曝露された集団と曝露されていない人々を比較することによって行われるものである。 が発生するまで、時間をかけて分析またはフォローアップを行います：
- この病気は発生する
- 研究対象が死ぬ
- 研究対象者が研究フォローアップ中に失踪した
- 研究終了
知っておくと便利なこともあります：
縦断的研究とは何か？
コホート研究の種類
Cohort Studyにはいくつかの種類があります：
前向きな研究：あらかじめ計画し、将来の一定期間に実施するものです。 この研究では、個人はこの病気に罹患していないが、ある期間にわたって観察し、異なるグループにおけるその発現頻度を観察する。
レトロスペクティブ研究：このタイプの研究では、特定の疾患の危険因子を特定するために、既存のデータを調査する。 過去にさかのぼって不足している情報を集めることができないため、解釈には限界があります。
ヘルスケア・サーベイの実施方法については、こちらの記事をおすすめします。
コホート研究を実施するメリット
- 特定されていない要素や、おかしいと思われる要素を研究することが可能です。
- 非常に多様な露光効果を観察することができます。
- を同時に観察することが可能です。
- 提示されたケースのレベルや相対的なリスクを推定することができます。
- 研究対象を慎重に選択する。
コホート研究を行うことのデメリットとして、以下のようなものがあります：
- そのため、一部の希少疾患の兆候を見つけることが難しくなっています。
- 一般的に、この種の研究では、突然現れる病気の原因を特定することはできません。
- 研究は非常に高価で、結果が出るまでに長い年月がかかります。
- 病気の原因を探る手がかりにはなるが、決定的な証拠にはならない。
- 研究は、参加者がいなくなったり、死んだりすることがあるので、偏った結果が出ることがあります。
コホート研究例
中南米のある町で、サルモネラ症が発生した。 長期間にわたり、保健当局は数日間に渡って異常なほど多くの数を観察することができました。
記述式疫学調査や仮説を立てるための聞き取り調査を行う際、「病気を呈した人は、地元の学校で行われた保護者の昼食会に参加していた」という仮説を立てました。 その中で、出席者がそれぞれ家庭で作った料理を持ち寄りました。 その事実に端を発したアウトブレイクであることが明らかになったのです。 しかし、具体的にどの料理が事件を起こしたのかを知る必要があった。
以下、研究内容を紹介します：
- インキュベーション期間1～3日
- 症状について下痢、発熱、腹痛、嘔吐、頭痛、悪寒。
- 期間4～7日間
- 発生源汚染された卵、鶏肉、乳製品、未殺菌のジュース、果物、野菜。
検査結果便の培養
出席者の58％が症例定義と一致する症状を発症していました。 このうち、45名の方が昼食に食べたものについてのアンケートにご協力くださいました。
昼食に出された料理ごとに、その料理を食べた人と食べなかった人のサルモネラ症発症率を比較した。
その結果、23名の参加者がチーズスナックを食べたことを思い出し、そのうち16名がサルモネラ症を発症、つまり発症率は70％であることが判明しました。 チーズの前菜を食べた記憶がない出席者が22名おり、そのうちの9名がサルモネラ症の症状を発症し、発症率は41％でした。
サルモネラ菌感染症に関連する情報の質問の種類は以下の通りです：
- 過去48時間以内に食べた食品は何ですか？
- 食べたものは家庭で調理されたものですか？
- 食べたものに洗浄工程はあったのでしょうか？
- お召し上がりになった食品の賞味期限はまだですか？
- 現在の症状について教えてください。
- 最後に、私たちが用意したこの記事で、健康調査の適用方法を発見してください。
コホート研究デザインは、比較的小規模でよく定義された集団で発生した場合、良い選択となります。
