Die Umfragevorlage für Fragen zur Gesundheitsgeschichte wurde von Experten von QuestionPro erstellt. Dieser Fragebogen dient dazu, Informationen aus erster Hand von Befragten über ihre Krankengeschichte zu sammeln, wenn sie operiert oder geimpft wurden, wenn sie die Gewohnheit haben zu rauchen oder zu trinken und andere wichtige Details, die möglicherweise ihre Gesundheit beeinflussen können. Diese Beispielumfrage enthält 12 Fragen, die an die Forschungsbedürfnisse eines Forschers angepasst werden können. Dieses Formular kann von Medizinern und jedem Forscher verwendet werden, der medizinische / gesundheitsbezogene Informationen von seinen Befragten sammeln möchte.