تم تصميم قالب مسح أسئلة تاريخ الصحة من قبل خبراء في QuestionPro. تم تصميم هذا الاستبيان لجمع معلومات مباشرة من المجيبين عن تاريخهم الصحي ، إذا خضعوا لأي عمليات جراحية أو تحصين ، إذا كانت لديهم عادة التدخين أو الشرب وتفاصيل أخرى مهمة قد تؤثر على صحتهم. يحتوي هذا الاستبيان على 12 سؤالًا يمكن تخصيصها لتناسب احتياجات الباحث. يمكن استخدام هذا النموذج من قِبل المهنيين الطبيين وأي باحث يرغب في جمع معلومات عن التاريخ الطبي / الصحي من المستجيبين له / لها.
|
|
||
|
ما هو جنسك؟ في أي فئة عمرية تقع؟ الرجاء تحديد العرق الخاص بك. الرجاء تحديد حالتك الاجتماعية. يرجى تحديد ما إذا كان لديك الشروط التالية. حدد كل ما هو قابل للتطبيق. متى أجريت آخر فحص بدني لك؟ يرجى ذكر أي عمليات جراحية قمت بها في الماضي القريب الرجاء تحديد أحدث التحصينات الخاصة بك. الرجاء تحديد كل ما هو قابل للتطبيق. هل أجريت أيًا من الاختبارات التالية ، يرجى تحديد ما إذا كان معروفًا: هل تدخن أو تستخدم أي من منتجات التبغ؟ هل تستهلك الكحول؟ هل هناك أي أعراض غير معتادة لاحظتها مؤخرًا؟ اذا اجبت بنعم، من فضلك وضح. |
||
Creating a survey with QuestionPro is optimized for use on larger screens -
Though you're welcome to continue on your mobile screen, we'd suggest a desktop or notebook experience for optimal results.
العودة إلى questionpro.com
