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調査テンプレートライブラリ ヘルスケア調査 口腔健康調査の質問+サンプルアンケートテンプレート

口腔健康調査の質問+サンプルアンケートテンプレート

ご予約前に患者の口腔ケアの習慣について詳しく学び、時間を節約してください。この無料の口腔ヘルスケア調査テンプレートを使用して、歯、歯肉、および口腔ケア全般に関して、健康に対する意識を確認してください。

この歯科および口腔ヘルスケア意識アンケートのサンプルを使用して、人々が歯科衛生をどのように管理しているかを把握してください。

回答に基づいて、口腔保健センターは、人々が直面している現在の口腔の問題と、より良い口腔衛生を促進するために何をすべきかを理解できます。


最後に口腔健康診断を受けたのはいつですか?
最後に口腔医療センターを訪れた主な理由は何ですか?
昨年のどのくらいの頻度で、口の次の部分に不快感を感じましたか?
頻繁に
かなり頻繁に
たまに
めったに
決して
ゴム
あご
あなたが口腔ヘルスケアを受けることができなかった場合、その理由は何でしたか?
過去12か月間に、次の期間、口腔医療センターを訪れましたか?
はい
番号
覚えていない
スケーリングやディープクリーニングなどの歯周病の治療
怪我をせずに歯がゆるくなる歯の治療
つまようじなどを使用するなど、組織の乱用癖の治療
歯の空洞の治療
昨年のどのくらいの頻度で、あなたは口腔の健康上の問題のために自意識を持ちましたか、または当惑しましたか?
歯のクリーニングには何を使用しますか?
次のことをどのくらいの頻度で行いますか?
決して
一日一回
1日2回
1日2回以上
歯を磨く
デンタルフロスを使用する
舌をきれいに
口をすすぐ
以下の健康状態にどの程度満足していますか?
非常に不満
満足していません
中性
満足
非常に満足
ゴム
あご
全体
次の利点または重要性を認識していますか?
はい
番号
覚えていない
タバコや他の種類のタバコ製品をやめることの利点
血糖値をチェックするメリットは?
口腔がんの検査の重要性
どのタイプの医療専門家があなたに口腔健康診断を行いましたか?
次の要因が口腔の健康問題のリスクをどの程度高めると思いますか?
0%
100%
砂糖製品をたくさん食べる
歯を磨かない
頻繁に食べたり飲んだりする
食後にすすぎません
喫煙またはタバコベースの製品の使用
口腔ヘルスケアの利点についての知識を考慮して、あなたの友人/同僚にそれをどれくらい勧めますか?
ありそうにない
可能性が非常に高い