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Modèles d'enquête Enquêtes sur les soins de santé Questions d'enquête sur la couverture de l'assurance maladie + exemple de modèle de questionnaire

Questions d'enquête sur la couverture de l'assurance maladie + exemple de modèle de questionnaire

| Questions et questionnaires | QuestionPro


Veuillez prendre quelques minutes pour remplir cette enquête sur la couverture d'assurance maladie. Nous apprécions vos commentaires et vos réponses seront utilisées pour mieux vous servir. Merci pour votre participation.
Veuillez nous fournir les informations suivantes.
1. Quel est votre sexe?
1. What is your gender?
4. Quel est le niveau d'éducation le plus élevé que vous ayez atteint?
4. What is the highest level of education you have attained?
5. Quel est votre état matrimonial?
5. What is your marital status?
6. Êtes-vous handicapé?
6. Are you disabled?
7. Veuillez indiquer votre revenu annuel brut?
7. Please mark your annual gross income?
8. Lequel des groupes de course suivants vous décrit le mieux?
8. Which of the following group of race best describes you?
9. Avec quelle assurance maladie êtes-vous actuellement inscrit?
9. Which health coverage are you currently enrolled with?
10. Dans quelle mesure est-il difficile pour vous de payer les frais d'assurance maladie?
10. How difficult is it for you to pay health insurance cost?
11. Avez-vous un enfant de 26 ans et moins que vous n'avez pas pu inclure dans votre couverture?
11. Do you have a child 26 years and below that you have been unable to include in your coverage?
12. Un membre de votre famille a-t-il été exclu de la couverture après un diagnostic de maladie?
12. Has any of your family members been dropped out of coverage after a diagnosis of some illness?
13. Le manque de couverture d'assurance maladie vous a-t-il fait penser à l'un des éléments suivants?
13. Has lack of health insurance cover made you consider one of the following?